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2016儿童安全用药白皮书发布:儿童缺医少药父母缺常识

来源:网络 | 发布时间:2016-09-19 17:02:10 | www.chinesejk.com

  9月6日,由小葵花联合中央电视台共同推出的公益片——《5岁聋儿的无声诉说》在央视播出,这支公益片可谓“一石激起千层浪”,网络播放量过亿,将儿童安全用药问题推至风口浪尖。

  一周之后,即9月13日,由中国人口宣教中心主办、葵花药业小葵花儿童药协办的首届儿童安全用药传播与发展大会在京举行,国家相关部委,医疗、科研机构以及儿童药物研发生产企业与会,旨在协同解决儿童安全用药问题。

  (图:首届儿童安全用药传播与发展大会在北京举行)

  大会上,国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所发布2016年儿童用药安全调查报告白皮书(以下简称“白皮书”),针对儿童安全用药的方方面面开展调查,揭示现状。

  少药!2.3亿儿童专属药品短缺

  《白皮书》指出,在中国,儿童通常是指0-14岁的人群。根据国家统计局数据显示,截止2014年我国儿童人口数为2.3亿,占全国总人口比重的16.5%。

  机构统计显示,全面二胎政策实施后,中国每年新生儿的数量将达2000万左右,2016年就将比2015年增加约340万人。而近年的新生儿将成为未来10-15年儿童用药市场的需求主体。

  然而,据数据统计,患病儿童人口占我国总患病人口数19.25%,而儿童药销售额仅占我国医药市场的3%;另外,在目前我国现有的约3500多个药物制剂品种中,儿童药物剂型占比不足2%,其中,2015年药品审批2690件,而儿童药仅有19件,占0.7%。

  全国工商联药业商会的调查显示,全国 6000多家药厂中,专门生产儿童用药的仅10 余家,有儿童药品生产部门的企业也仅 30 多家,如葵花药业集团、广州白云山制药股份有限公司、华北制药股份有限公司等。其中葵花药业集团拥有专属儿童药产品批文105个,独家品种11个,在销品种69个,2015年已上市儿童药品零售额超过50亿,已成为目前国内儿童药生产企业的一面旗帜。

  据《白皮书》分析:目前我国儿童药生产的厂家较少,儿童药专用的规格剂型也比较少,导致很多疾病患儿无药可用,或者成人药儿童用,增加了儿童用药安全的风险。

  隐患!家长对儿童安全用药意识不足

  《白皮书》调查显示,儿童年龄 3 岁或以下的家长存在用药困惑的占比均接近90.0%。“目前社会关于儿童药的科普宣传仍不足,导致家长对儿童药概念的认知较浅。”“成人药儿童用”成为长期以来的用药习惯,儿童的独特生理特点常常被忽视,这一群体往往被视为“缩小的成人”,“用药基本靠掰,剂量基本靠猜”。

  因此,“家长对儿童用药安全观念与行为”也是此次《白皮书》重点调查和分析的议题。《白皮书》显示,目前在我国,很多家长不具备儿童安全用药常识。调查数据显示,31%的家长曾把成人药品调整剂量给孩子吃,42%的家长在给孩子吃两种以上药时不注意药物的有效成分。“掰药片”“随意加量”……凭“感觉”、“经验”给孩子用药的现象屡见不鲜。

  据文献《关于儿童药物不良反应临床试验的研究》显示,中国儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更是达到4倍。此外,根据《2015 年儿童用药安全报告》显示,在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从 2012 年的 53.0% 上升到 2014 年的 73.0%。从中毒年龄来看,0-14 岁的药物中毒儿童 中,1-4 岁儿童占比最大,占 64.0%。因此,广大家长应对儿童用药安全予以重视。

  对于大量存在的在家里造成的儿童药物中毒事件,中国工程院院士钟南山也表达了忧虑:“儿童的安全用药绝不单纯是药物本身、开药的、或者是吃药的,很重要的是儿童的家庭。”“在这方面,公众的教育也非常重要。”

  南方医药研究所请0-14岁儿童家长对儿童用药安全整体满意度打分,总体平均分为 5.9 分(满分 10 分)。大量家长表达了隐忧,儿童年龄越小的家长对儿童用药越感到不安全。

  缺医!儿童安全用药面临系统性难题

  除前述儿童缺药、父母缺常识之外,还有一个严峻的问题是缺医。钟南山院士说:“儿童安全用药,首先需要有儿科医生,合格的儿科医生”。

  今年年初,卫生计生委科技教育司副司长金生国指出,在执业(助理)医师中,儿科医师有 11.28 万人,占3.9%,每千名儿童有0.53 名儿科医师,与发达国家存在一定差距(0.85-1.3)。

  《白皮书》分析指出,儿童“看病难”问题日益严峻。一方面儿童医院和儿科医生数量有限,且儿科医生工作负荷大、薪酬待遇不理想等因素促使儿科医生 流失情况严重;另一方面,儿童的就诊需求不断增大。此外,随着“85后”到“90 后”一代进入生育旺盛期,以及全面二孩政策的实施,我国儿童就诊需求量将会更大,儿童看病难问题将日益凸显。

  我国2.3亿儿童正在面临“缺医少药”的系统性问题。据不完全统计,从2014年5月至2016年6月,国家级监管部门发布的,与儿童用药直接相关的各类政策文件多达13项。政策密度前所未有。从医药全局角度部署解决儿童安全用药问题。

  钟南山院士指出,儿童安全用药,“不仅限于卫生行政的管理者、限于医生、接受治疗的(孩子)的家人也要涉及,社会公众也要涉及。安全用药是涉及到全社会的”。

  《白皮书》结语:希望这份报告能实现它的初衷,推动家长更加合理使用儿童药品, 推动零售终端更加规范销售儿童用药,推动国家制定儿童安全用药方 面的相关政策法规,推动企业研发、生产满足儿童用药的完备品种及剂型!

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