一台合格的DR，透视、高清点片缺一不可

　　目前，普放X射线设备已经广泛应用于临床影像诊断中，直接数字化的X射线影像系统(简称DR)为医生提供了越来越便捷的诊疗工具，也为患者降低了诊疗风险。随着DR设备的普及，市场上DR的种类也越来越多，其技术和功能上也参差不齐。

　　如何选择一台合格的DR，避免临床诊断出现漏诊误诊的情况，实现快捷、精准高效的诊断，已经成为医院及放射科医生在选择设备时关注的重点!

　　一台合格的DR必须具备什么功能?

　　1. 透视功能 常规DR存在影像诊断的局限性，在一些特殊体位上，仅靠一张平片很容易造成漏诊和误诊，如一些结节影像诊断、内侧隐性肋骨骨折等，要通过拥有透视功能的DR进行动态拍摄检查，可视化条件下进行病变位置精准确认，能够很好的避免这些问题的出现。

　　2. 高清点片(900万像素)功能 高清点片又称高清动态点片，在动态拍摄如透视的条件下，对病变部位进行可视化观察，待发现疑似病变部位的时候进行瞬间点片，从而能够精准获取病变部位的高清影像用于临床诊断，从而最大程度上降低漏诊误诊率。

　　3. 透视+高清点片功能，缺一不可 透视过程是为了发现疑似病灶。但机器如果不能同时进行毫秒级高清点片，那就不能实现透视过程中高清图像的所见即所得。正是因为有了毫秒级高清点片(900万像素)功能，DR才能够在发现疑似病灶的情况下迅速获取高清静态图片，方便医生对病情的进一步诊断。毫秒级高清点片功能极大提高了DR的精准诊断能力。

　　临床案例分析：透视下高清点片诊断小儿支气管异物

　　支气管异物属于急危重症，多发于5岁以下儿童，3岁以下最多，占60～70%。本病如果不及时诊断和手术，可危及生命。故及时、准确诊断和治疗至关重要。针对此情况，医生使用透视下高清点片检查，诊断准确率高。

　　儿童尤其是婴幼儿，由于咀嚼功能及喉防御反射功能不完善，无自我防范意识，容易发生支气管异物，其引起的窒息死亡是儿童意外死亡的主要原因之一。及时准确的诊断，并采取行之有效的治疗措施对于减少小儿支气管异物的并发症、降低儿童病死亡率非常重要。支气管异物的诊断最重要的是异物吸入病史的采集，并结合临床症状、影像学检查来明确诊断。其中，影像学检查能够较好的显示支气管异物的直接征象和间接征象，对指导临床采取何种方法治疗具有重要意义，对不透X线的异物显示更为明显。

　　透视检查小儿支气管异物的优势在于可以动态观察纵隔摆动，加上高清点片(900万像素)的功能，即可以动态观察纵隔摆动的最大幅度，又可以较为精准的于深吸气及深呼气末高清点片，显示纵隔摆动的最大幅度，进一步观察肺内情况，而且还可以留下客观的影像资料，对于防范医患纠纷也有一定的价值。

　　一台合格的DR，不仅需要在透视下观察，而且需要在必要的时候进行点片，以便进一步诊断。这就要求所用设备配备透视下点片功能，并且点片像素高(900万像素)才能达到精准高效的诊断目的。

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