14x17inch平板探测器为什么要淘汰？

　　普通拍片DR在医院越来越普及，过去只能在高等级医院使用的数字化设备，如今即便是社区医疗服务中心都跃跃欲试的上数字化设备。然而，作为放射影像设备使用者，不得不在此给大家提个醒：不要采购14*17inch探测器的DR!

　　普通拍片DR最核心的部件就是平板探测器了;探测器的购置成本和使用成本都是整个DR设备中最高的。通过大量临床验证，医院“知识共同体”已经形成不成文的共识，即平板探测器必须在尺寸上达到17*17inch，像素可以是900万(3K板)、1700万(4K板)。

　　近期，发现周边医院开始采购非标准尺寸DR，即14*17inch的小尺寸DR，这是一种误区，其必然要被淘汰，有以下几个主要原因：

　　第一，尺寸小，无法满足绝大部分人员的检查需求。

　　医院放射科，是医院最为基础的科室之一，是进行病症分类诊断的窗口，往往也是患者第一时间接触的科室。中国人的身型有一定的数值范围，17inch方形尺寸能够覆盖绝大部分身型。但是14inch(35.56厘米)，就容易导致很多身型无法全覆盖，从而给临床检查带来巨大的风险。特别在东北、华北、西北部分地区，由于人的身体结构特征，14inch的探测器很难覆盖普通身材，比如拍胸片时，就没法显示胸部轮廓，容易存在巨大的漏诊误诊风险。

　　第二，尺寸小，绝对剂量增大，设备损耗增加。

　　尺寸小容易导致一个拍摄幅面无法包含被检测人员的全部幅面，因此需要多次拍摄(常用2次)。14*17inch探测器单次拍摄剂量虽然比标准尺寸探测器低一些，但是2次拍摄，大部分影像重合，导致绝对剂量增加，对患者增加了不必要的射线量。同时，多次拍摄，等于球管、高压等都进行了更多次的使用，从而加速设备老化、衰弱，无形之中增加医院成本。

　　第三，尺寸小，在紧急情况下容易出现失误。

　　放射科通常是外伤类急诊的首诊科室。对于受伤面积大且严重的病患而言，医务人员必须保证患者能够快速及时的获取诊断结果，同时尽可能的减少对患者的二次损伤。小尺寸平板探测器因为拍摄幅面受限，可能在一些特殊病症检查时，一次拍摄无法拍全，而需要两次或多次拍摄，导致患者二次损伤出现。这类操作，极易引起医患矛盾，也容易在紧急情况下出现诊断失误。

　　当然，小尺寸探测器DR并非一无是处，比如在对儿童影像检查中，应用优势就比较突出，尤其是小尺寸无线探测器DR。同时，小尺寸探测器DR在宠物影像检查中应用也比较广。

　　总之，如果医院采购DR是应用于普通影像检查，而非专科检查，就应该避免非标准尺寸(小尺寸)DR，而是选择17*17inch探测器DR。

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