脱细胞异体真皮（J-1型）在膀胱阴道瘘和前尿道狭窄手术中的应用

　　近年来根据组织工程学原理研制成功的脱细胞异体真皮成功的应用于临床。在膀胱阴道瘘修补术中不仅起到填补死腔、加强支持的作用,也能允许新生结缔组织的无瘢痕愈合;应用于尿道重建,不仅保持了尿道的连续性,也恢复了尿路上皮的组织学连续性,从而实现尿道的解剖和功能性修复。

　　脱细胞异体真皮(北京桀亚莱福)采用特殊的工艺技术,去除表皮中引起排异反应的细胞成分,而保留了基底膜、细胞外基质等骨架结构,因此具有低免疫原性、不易吸收、易塑形等特点。植入后可诱导宿主细胞长入,因此替代了缺失或萎缩的自身组织。

　　得益于脱细胞异体真皮制作工艺的特殊性,在植入早期并不会因为细胞供血不足引起代谢障碍而导致细胞坏死以及炎症反应;在移植后期,脱细胞异体真皮的三维结构能够促进血管在移植材料内的快速生长,因此会使得自身组织快速愈合。作为尿道代替物,脱细胞异体真皮能够与尿道断端无张力缝合,术后3个月接受桀亚真皮再造尿道的手术患者均能够达到排尿通畅,尿流达到正常范围,尿道造影显示尿道连续性好,术后随访排尿状况满意。

　　应用脱细胞异体真皮治疗膀胱阴道瘘和前尿道狭窄,手术效果确切,时间短,避免了获取自身组织所带来的伤害,并且因术后患者痛苦少、恢复快等特点,符合现代外科学的微创理念,是一种安全、有效、微创、经济的疗法。在泌尿外科成型手术中具有推广和应用价值。

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