肺栓塞处理的标准操作规程
来源:华人健康网 | 发布时间:2010-07-17 10:47:03 | www.chinesejk.com
1、一般措施呼吸心跳停止者立即作复苏抢救。剧烈胸痛、焦虑者给吗啡、度冷丁或可待因。
2、溶血栓治疗尿激酶25,000u+生理盐水或葡萄糖液5-10ml静注20~30min,然后200,000u/h静滴,共24h。或链激酶50,000u+生理盐水或葡萄糖液5~10ml静注20~30min,继以100,000u/h静滴,共72h。使凝血酶时间达正常2~3倍。严重出血性疾病、高血压、溃疡病、支气管哮喘和其他过敏性疾病者忌用。
3、肝素首次以4000~6000u(加生理盐水或葡萄糖液)静注,每4~6h重复静注,使凝血时间延长2~3倍:或肝素3000~5000u静注,继以800~1000u/h静滴,使凝血活酶时间延长1.5~2倍。疗程8~10天。
4.其他潘生丁、消炎痛、保泰松、阿斯匹林、蛇毒类(Anoroi、Re. ptilsse)有一定作用。
5、手术治疗经肺动脉造影精确定位,内科治疗无效,并有顽固性低血压;或肺栓塞>50%,肺动脉和左心室压力明显升高,心排出量减低者,作肺栓塞摘除术。
2、溶血栓治疗尿激酶25,000u+生理盐水或葡萄糖液5-10ml静注20~30min,然后200,000u/h静滴,共24h。或链激酶50,000u+生理盐水或葡萄糖液5~10ml静注20~30min,继以100,000u/h静滴,共72h。使凝血酶时间达正常2~3倍。严重出血性疾病、高血压、溃疡病、支气管哮喘和其他过敏性疾病者忌用。
3、肝素首次以4000~6000u(加生理盐水或葡萄糖液)静注,每4~6h重复静注,使凝血时间延长2~3倍:或肝素3000~5000u静注,继以800~1000u/h静滴,使凝血活酶时间延长1.5~2倍。疗程8~10天。
4.其他潘生丁、消炎痛、保泰松、阿斯匹林、蛇毒类(Anoroi、Re. ptilsse)有一定作用。
5、手术治疗经肺动脉造影精确定位,内科治疗无效,并有顽固性低血压;或肺栓塞>50%,肺动脉和左心室压力明显升高,心排出量减低者,作肺栓塞摘除术。
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