白带增多可自行用药吗？

　　俗话说：“十女九带”，说明白带是女人特有的生理现象。白带是妇女阴道里经常分泌的少量粘液状物质，犹如白色半透明鸡蛋清样，既无味，又无刺激性。有些人把白带视为见不得天日的淫秽之物，也有的已婚妇女把正常的白带当成病态，感到焦虑和惶惑。其实，白带也和月经一样，是女性一种正常的生理表现，它反映了女性生理健康的素质，又是某些妇科病变的征兆。从某种意义来说，白带还是妇女保健的一道“天然屏障”。

　　白带是怎样生成的呢？

　　原来，子宫颈、子宫内膜和腺体，都能不断地向外分泌粘液，阴道壁同时也向外分泌粘液，加上阴道上皮细胞在雌激素的作用下，周期性脱落。脱落的上皮细胞和分泌的粘液混合在一起，就成了绵绵不断的白带。因为阴道脱落的上皮细胞有糖，被阴道杆菌分解为乳酸，所以才使阴道保持酸性的环境。各种致病菌，如大肠杆菌、霉菌等，就无法在阴道内生长繁殖，故白带被生理学家赞喻为妇女防病保健的“天然屏障”，是很有科学道理的。

　　国外一些妇科专家和性医学家发现，白带分泌的多寡与月经周期和性意念、性活动息息相关。青春期少女月经常不稳定；更年期断经后的妇女，月经停止，卵巢功能低下，生殖器官萎缩，白带的分泌就稀少淡薄。育龄妇女月经来潮前，白带显著增多；妊娠期妇女暂时停经，但白带反而增多。这是由于女性体内雌激素的作用，子宫颈和阴道壁里的水分和血管里的血液比平时增多，白带也自然增多。女性在新婚蜜月，性活动活跃，性生活频繁，也自然激发白带分泌增多。

　　上述这些正常的白带分泌和白带增多现象，都是妇女健康生理的显示，不必多虑。倘若没有这些“内外因素”的影响，白带分泌多，且发生气味、色泽、性质的变化，并伴有一些症状，就是异常的白带了。

　　白带增多，不要自行用药！

　　白带增多看似一个小问题，但如果你自行用药，可能会造成很多麻烦，甚至酿成大祸。

　　患者自述：

　　韦燕，女，32岁，某公司职员

　　“2年前我就有了这个毛病，其实只是白带稍微多点，外阴部有些瘙痒，我姐姐也有这个毛病，于是自己在药店买了一些内服、外用的药，用了后就好了。我就参照姐姐用的药买了一些。过几天，我也好了。可是一段时间后，我又出现了这个毛病，用药后效果却不如以前好。

　　可是，因为工作繁忙，我实在没有时间到医院来，于是加重了用药的分量……两年来，我时好时犯，只是每犯一次，都好像加重了一些，用药的效果也越来越差。最近几天，下身的瘙痒实在令我坐立不安，用了几天药也不见效……”

　　医生处方：

　　经过仔细的检查。她的白带增多是由滴虫性阴道炎引起的。医生估计她姐姐曾患的是霉菌性阴道炎。它与滴虫性阴道炎症状非常相似，治疗方法也大致相同——一般都采取阴道冲洗、阴道上药、口服药物治疗。有些口服药、阴道外用药对两种阴道炎都有效。

　　但是，治疗这两种阴道炎的冲洗药液正好相反：霉菌性阴道炎要用碱性溶液冲洗，滴虫性阴道炎要用酸性溶液冲洗。姐姐买的药可能正好对症，就治好了。而妹妹用的清洗药物不对症，效果当然不理想。加上滴虫性阴道炎具有传染性，她丈夫没有一同医治，造成交叉感染、迁延不愈。患病期间还应尽量少食牛羊肉及辛辣食品，以免加重瘙痒症状。

　　医生忠告：

　　现在有很多女士对白带增多满不在乎，或因不好意思看医生，因此自行用药实际上，白带增多是多种妇科病的信号。除了妇科一些炎症外，有些人的白带增多还可能是某种妇科肿瘤的表现，比如子宫内膜癌、子宫颈癌，早期可能除了白带增多，没有其他症状，如果不及早上医院检查，延误医治，可能就会抱憾终生。

　　健康女性也可能出现白带增多，此时不必用药：健康女性也可能出现白带增多的情况，这是体内雌激素水平增高的结果。比如，排卵期或妊娠期，应用雌激素药物（口服避孕药、雌激素药物治疗等情况）后，过于劳累时，性生活后的当晚或第2天，均可出现白带增多的情况。如果此时自作主张用药，反而会出现问题。

　　比如，有些女性朋友在白带正常增多时，自行购买一些苏打水之类的阴道盥洗药清洗，结果反而使阴部皮肤变得干燥，乃至瘙痒，甚至带进致病菌，使阴道内的生态环境失去平衡，某些寄生菌乘机大量繁殖引起阴道发炎、阴部皮肤发痒。如果你自己不能确定白带增多是正常生理现象还是异常，就应该去正规医院检查确诊。

　　异常的白带增多更不能自行用药：平时白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，同时伴有一些症状，则可能预示着某种妇科疾病甚至癌症。需要注意的是，白带异常增多是许多疾病的信号。这些疾病包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物、宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、淋菌感染、宫颈癌、子宫内膜癌等。

　　你自己很难分辨到底是患了哪种疾病。比如慢性宫颈炎、宫颈糜烂与子宫内膜炎、宫膜积液等引起的白带增多的情况非常相似，患霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎引起的白带增多的情况也非常相似，医生也需要通过仪器才能分辨。如果用药不对症，没有效果就是最好的结果了。

　　以下几点预防白带增多：

　　①定期检查：即使没有任何不适也应该定期检查，最好每年至少做一次全面的妇科体检。

　　②及时就医：如果出现任何情况的白带增多或其他不适，立即去医院诊治。

　　③一定在医生指导下用药：用药不对症，可能反而加重病情。

　　④少穿紧身裤：少穿紧身或贴身的裤子如牛仔裤等，亦要避免穿着紧身尼龙内裤，应选择棉质内裤。

　　⑤平日不用卫生护垫：有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，平日总是用卫生护垫，这种做法是不可取的。不是月经期，尽量不要用卫生护垫，应每天晚上用清水洗净外阴，更换内裤。另外，也不要用各种药液清洗阴道，这样做反而会破坏阴道的内环境，以致发生阴道炎。

　　⑥增强免疫力：坚持锻炼，增强体质；睡眠充足、饮食合理、营养均衡。多进食富含维生素的食品。

　　⑦心理调节：经常找一些让自己开心的事儿做做，或伺花弄草、欣赏音乐，保持恬静的心理状态，避免过于激动、发怒急躁。

　　如果白带增多且有下列特点之一，请立即就医：

　　①脓性白带：色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味。

　　②乳酪状白带或豆腐糟样白带，常伴有严重的外阴搔痒。

　　③白带中混有血。

　　④黄色水样白带：量特别多，有恶臭。

　　⑤白带与尿道分泌物一样增多，黄色脓性，呈现激烈的炎症反应状。

　　⑥粘性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。

（编辑：小珊）

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