如何正确防治子宫内膜癌

　　子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤。又称子宫体癌。是常见妇科恶性肿瘤之一。多发于更年期和绝经期，常见于未婚、少产、肥胖，伴高血压病、糖尿病的妇女。

　　子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明，但其发病的危险因素却长期被人们注意。

　　其危险因素有：

　　一、肥胖。脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。

　　二、糖尿病。糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。

　　三、高血压。内膜癌伴高血压者较多。

　　四、月经失调。宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。

　　五、初潮早与绝经迟。12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。

　　六、孕产次。宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。

　　七、多囊卵巢综合征。表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变。

　　那么已经得了子宫内膜癌的患者又该如何面对呢？

　　首先，正确的面对手术、放疗和化疗等治疗手段，很多子宫内膜癌患者都会困惑，到底选择哪种方法才会对自己最有利，如何结合这些治疗才能最大可能地获得痊愈的机会？原则上讲，只要患者身体情况能够耐受，就应该在第一时间接受手术治疗，除非患者有严重的内科合并症，不能耐受手术；或者已经到了晚期，手术切除难以实施。

　　第一，手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经发生转移的病灶，包括紧密相邻的卵巢、输卵管，以及周围的淋巴结等。通过手术，可以直接根除肿瘤达到治愈目的，或缩小肿瘤体积，以利于患者的预后。

　　第二，手术可以对疾病进行正确诊断和分期。子宫内膜癌患者，虽然绝大多数都作过分段诊刮术，但是诊刮标本与子宫切除后的标本相比与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此，准确的临床分期，是选择适宜治疗的保障，否则极有可能导致治疗的过度或不足。

　　专家建议：

　　子宫内膜癌对放疗比较敏感，因此放疗是其手术后首选的辅助治疗手段。对照研究表明，放疗可以降低中分化子宫内膜癌患者的局部复发率，提高高分化患者的5年生存率。如果患者身体情况差，不能耐受手术，或根本不愿意接受手术，那么放疗就是首选了。

（编辑：小珊）

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