「婴儿肥」好健康吗

　　2岁以下的婴幼儿，因为处于重要的生长发育阶段，长期以来并不广泛被认为是肥胖预防重要的议题，而且不应该限制其脂肪及胆固醇的摄取；但是，全世界的小胖子越来越多，小胖子长大成人后往往持续肥胖，加上越来越多证据显示，婴幼儿早期肥胖及餵食方式，将影响到日后儿童时期持续肥胖，所以婴幼儿肥胖日益受到重视。

　　　　小心！小时候胖将来就是「胖」

　　宝宝的正常生长曲线

　　儿童生长曲线是评估孩子正常发育的重要指标，包括量身高、体重、头围等体位测量；生长曲线图上有七条曲线，「第五十百分位」是正常儿童的数据平均值；高出平均值以上者，有「第七十五百分位」、「第九十百分位」及「第九十七百分位」；低于平均值以下者，有「第廿五百分位」、「第十百分位」及「第叁百分位」。

　　第九十百分位以上时可能过重

　　所以，一旦婴幼儿体重超过第九十百分位以上时，就要列入体重过重之考虑；另外，你还需要注意身高及头围，必须在同一正常百分位，才是最正常的成长。而且看孩子的成长，是不能光看一个「点」，必须要参考以往的成长发育，做整体的考量。

　　小宝贝过胖检视法

　　究竟什幺才是婴幼儿肥胖？目前并无2岁以下婴幼儿肥胖的定义。传统上，肥胖被定义为身体质量指数（BMI）超过该年龄层的「第九十五百分位」以上就是肥胖，介于「第八十五百分位」至「第九十五百分位」者为过重；身体质量指数（BMI）的算法为体重（公斤）/身高（公尺）2。所以，超过「第八十五百分位」者，父母就需要开始留意了。

　　肥胖的种类

　　肥胖可分为两类——高胖型和矮胖型。

　　　　高胖型

　　绝大部分是吃太多高热量食物造成的「单纯性肥胖」；但若合併智能障碍、发育迟缓、低肌肉张力、或特殊脸型，则需排除Sotos症候群、Beckwith—Wieldmann症候群、Weaver症候群等。

　　　　矮胖型

　　则可能是内分泌疾病引起的「病态性肥胖」如甲状腺低能症、库欣氏症、生长激素缺乏症、普拉德—威利症候群（Prader Willi Syndrome）、假性副甲状腺低能症等。若有上述情形，可以带来给儿童内分泌科医师及营养师的检查及治疗。
　　
　　预防宝宝体重过重．聪明的爸、妈这样做！

　　　　1.哺餵母乳．预防肥胖

　　许多研究显示母乳哺餵的宝宝可以预防肥胖，而且母乳好处多多，如新鲜、避免细菌污染、温度适中、随时可得（不用冲泡）、比较不会引起过敏、含有对抗细菌及病毒的抗体、增加母子间的情感等。相反的，婴儿配方奶粉容易让宝宝肥胖。

　　　　2.两餐间不应补充「葡萄糖水」

　　因为甜味容易满足食欲，使宝宝正餐的奶水不愿意吃，容易提早进入「厌食期」，而葡萄糖水的营养成分远不及正常的奶水，长久之后营养方面反而会出问题；加上糖水在口腔内容易造成蛀牙，一旦幼时吃惯了甜食后，日后很难再戒除，长期下来更容易变成肥胖儿。

　　　　3.勿随便减重

　　两岁以下的婴幼儿，处于身体发育阶段，所以不需要减重，但要跟医师及营养师配合，只要维持体重，身体抽高就相对是减肥了，因为减轻体重会影响儿童生长。

　　　　4.适时添加副食品

　　不要过早帮宝宝添加副食品或是固体食物，添加副食品的最佳时机于4～6个月大，且应由婴儿米麦粉开始添加，过早添加容易造成肥胖。

　　　　5.喝鲜奶最佳时机

　　1岁以上的幼儿才能喝市售鲜奶，建议每天喝2～3杯全脂奶才能提供足够的钙及维他命D，而且并不会造成肥胖的危险。研究显示「全脂牛奶」富含高品质蛋白、钙、维他命A及D，促进骨头、牙齿、肌肉发育等。

　　　　6.养成喝水的好习惯

　　避免以饮料（如果汁、汽水、可乐、泡沫红茶、运动饮料等）代替饮用水：市售罐装饮料（约375 c.c.）或小杯可乐，热量约等于1/2碗饭的热量；瓶装饮料（约600 c.c.）或中杯可乐，热量约等于1碗饭的热量。

　　　　7.限量果汁

　　果汁一天只能限制在120～180c.c.以下，而且是百分百新鲜果汁，不能添加任何糖分。

　　　　8.培养良好饮食习惯

　　在婴幼儿期和儿童期，就应该开始培养良好的饮食习惯，且应遵照「卫生署婴幼儿每日营养建议表」——五谷根茎类、蔬菜、奶蛋鱼肉豆、水果、油脂等六大类食物均衡摄取；主餐须含至少四大类，点心至少须含两大类食物；孩子一天饮食的总量得视每个孩子的年龄及活动量而定。

　　　　基本上来说，一岁以内的婴儿每日所需的热量为110～120卡／公斤；1岁的幼儿则为1,300卡左右；总之，活动量愈大的孩子，所需的热量愈高。

　　　　9.维他命不需要

　　平时若有均衡摄取六大类食物及足够热量，是不需要补充综合维他命；不过，若一天牛奶摄取少于2杯且很少晒太阳，那幺就需要补充维他命D。

　　　　10.多出外走走

　　养成规律的户外运动，避免久坐看电视（打电脑），规律而适度的耗氧运动，不仅仅可消耗身体多余的的热量，使脂肪不至于堆积，更可锻鍊肌肉、强化骨骼及心臟血管系统，对发育中的婴幼儿极为重要！

　　　　11.记得忌口

　　少吃甜食，如蛋糕、巧克力、甜甜圈、珍珠奶茶、糖果、饼乾等；和油炸的食物，如鸡块、薯条、洋芋片等零嘴，此外，更要避免边看电视、边吃东西的坏习惯，并养成只有在餐桌上才能吃东西的好习惯。

　　　　12.积极添加纤维质的摄取

　　每天至少2碟蔬菜类，水果类一天也要吃2份，既可增加宝宝的饱食感，促进排便，又可预防肥胖。

　　　　13.多吃绿灯零食

　　幼儿时期可多吃「绿灯零食」及点心，如蛋类（茶叶蛋、白煮蛋、蒸蛋糕）、奶製品类（鲜奶、优果、酸乳酪、羊奶）、豆製品类（如低甜度豆浆、豆花、豆腐、 豆乾）、蔬菜类（青豆仁、玉米、毛豆、海苔）、水果、淀粉食品（烤或蒸或煮马铃薯、蕃薯、芋头以及低甜度麵包、饼乾）

　　　　14.限量食用黄灯零食

　　限量食用「黄灯零食」及点心，如红豆汤、绿豆汤、汉堡、比萨、奶昔、酦酵乳（养乐多）、冰淇淋。