宝宝“斗鸡眼”需要开刀吗
宁波鄞州姚未娜问:我是一个9个月大女孩的妈妈,可爱的孩子非常惹人喜爱,可是我最近发现女儿的眼睛有点“斗鸡眼”。她自己抱着奶瓶吃奶,盯着奶瓶看或是吃饭盯着勺子时,眼睛一眨不眨。我们叫她,她抬头看着我们时,眼睛就对在一起了。我特别担心,请问,该怎样纠正?
——“斗鸡眼”医学上称为内斜视,分为真性、假性。大部分宝宝出生时大多是远视眼,为了能看清近处物体,眼睛必须调节,由于调节力过强,眼球便向内收,而由此形成“斗鸡眼”。另外也有不少小宝宝面部尚未发育完善,内眦角过宽,有内眦赘皮,从外观看上去像是斗鸡眼。这两种情况都是假性内斜视。因此,建议你及时带宝宝到医院,请眼睛专科医生检查,以确定是真性还是假性内斜视。如是假性内斜视则不必作任何处理,随着宝宝的生长发育完善后,“斗鸡眼”会自行消失。
真性内斜视有先天和后天之分,先天真性内斜视,一般在宝宝出生半年内即可发现,目前医学上尚不清楚其形成的原因。后天真性内斜视,往往与宝宝屈光不正(主要是远视眼且大多同时有弱视)有关。真性内斜视应尽早治疗。宜在宝宝2岁以内,到医院做扩瞳验光,以鉴别是调节性内斜视还是非调节性内斜视。如是调节性内斜视,可以通过戴眼镜矫正视力,内斜视会得到改善以至消失;如果是非调节性内斜视,需要尽早开刀治疗,但需要注意的是,如果宝宝的两个眼睛视力相差很大,应先治疗弱视(戴眼镜或遮盖治疗法等),待左右眼睛视力差不多、视力得到一定恢复时,再开刀。否则,双眼视力相差很大,即便开刀后依然会内斜视。
内斜视对宝宝视功能的影响很大,应尽早带宝宝上医院检查确诊,确定相应的治疗方案。
专家小档案:王乃礼,第一人民医院儿科主任医师,原上海医学会儿科学会呼吸学组副组长。
丁惠玲,上海市交通大学附属儿童医院中医科、皮肤科副主任医师,专家门诊时间:每周一下午。
朱洪,上海市科学育儿基地视光中心副主任,专家门诊时间:每周五。
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