宝宝疫苗这么多，你了解了吗?

　　接种疫苗是為了预防可能造成死亡或终生疾患等重大疾病的发生，尤其在传染疾病盛行时，按时接受疫苗接种，可大幅减少感染的机会，保障全民的健康。但是这麼多种疫苗，宝宝必须接种哪些，才能达到全方位的预防效果呢?

　　文／林佩蓉　採访諮询／国泰综合医院新竹分院小儿科主任谢承霖

　　混合疫苗‧未来趋势

　　谢承霖主任表示，目前使用的混合疫苗有很多种，其中最新型的六合一混合疫苗，也早已符合世界卫生组织对於生物製剂製造的规范，因此家长可放心选用。六合一疫苗包含了白喉、百日咳、破伤风、小儿麻痺、b型嗜血桿菌、B型肝炎等疫苗，比三合一疫苗多了小儿麻痺、b型嗜血桿菌、B型肝炎疫苗，也比五合一疫苗多了B型肝炎疫苗。多合一混合疫苗中除了传统三合一疫苗之外，其餘皆為自费疫苗，但混合疫苗可以减少宝宝挨针的次数，不仅能获得相同的保护，也减少了进出医院受感染的机会。

　　混合疫苗‧简化接种时程

　　　　混合疫苗让宝宝挨针数减少，以六合一疫苗為例，目前五合一疫苗接种的时程為2个月、4个月、6个月和18个月大。而B型肝炎疫苗在出生后3～5天接种第1剂，第2、3剂分别為1个月及6个月大时接种，除第1剂B肝疫苗必须单独接种外，第2剂起即可採用六合一疫苗。因此六合一疫苗折衷这两种疫苗的接种时程，分别在宝宝1.5个月、3个月、6个月及18个月大时接种。

　　基本预防．Basic

　　　　宝宝必打的7种常规预防疫苗

　　　　NO.1-卡介苗－BCG
　　出生满24小时，体重2,500公克以上，即可接种。
　　卡介苗是预防新生儿结核菌感染，一般来说预防效果可达85%以上，在新生儿时期尚未感染前，施打效果最佳。国泰综合医院新竹分院小儿科主任谢承霖指出，目前在国内使用乾燥活性减毒卡介苗来预防结核病，稀释过的卡介苗保存时间仅有5～6小时，因此有许多医院诊所，会集中接种卡介苗的时间。

　　NO.2-B型肝炎疫苗－HBV

　　　　共3剂，分别在宝宝0、1、6个月大时接种。
　　B型肝炎疫苗可经由体液及血液传染，长期带原者可能会造成肝硬化、肝癌等严重的疾病，因此须透过接种疫苗来预防。谢承霖主任说，若妈妈為高传染性带原者，婴儿出生24小时内，须尽早注射1剂B型肝炎免疫球蛋白及3剂疫苗。

　　NO.3-三合一疫苗－DPT

　　　　共4剂，分别在宝宝2、4、6、18个月大时接种。
　　此疫苗利用破伤风和白喉桿菌，所分泌出来的外毒素，经减毒做成类毒素，并与被杀死的百日咳桿菌混合製成。谢承霖主任指出，根据统计，接种此三合一疫苗的宝宝50%有发烧的副作用。

　　NO.4-口服小儿麻痺疫苗－OPV

　　　　共5剂，分别在宝宝2、4、6、18个月大，及国小一年级时接种。
虽然台湾已被宣布為小儿麻痺根除的地区，但因邻近国家仍有病例。谢承霖主任表示，目前用来预防小儿麻痺的疫苗有2种，目前台湾是选用口服沙宾疫苗（另一种為注射型沙克疫苗），使用方便容易推行，预防效果也很好且持久，不但自身会產生抗体，也可由接种后的小孩粪便排泄后，散佈到周围，得到群体免疫的效果。

　　NO.5-水痘疫苗－Varicella vaccine

　　　　只有1剂，须在宝宝满1岁后接种。
　　在台湾，水痘是非常流行的传染病，几乎一年四季都会发生，最常见於冬末春初时期。谢承霖主任说明，水痘疫苗是一种活性减毒疫苗，注射后几乎100％產生抗体，保护效果至少数10年，12个月至12岁儿童只须注射1剂，13岁以上间隔4～8週注射2剂。

　　　　NO.6-麻疹、腮腺炎、德国麻疹疫苗－MMR

　　　　共2剂，在宝宝12～15个月大时接种，国小一年级再追加1剂。
宝宝若遭受到麻疹、腮腺炎、德国麻疹等感染，可能就会產生一些严重的併发症，甚至死亡。谢承霖主任指出，MMR疫苗是利用组织培养製造出来的活性减毒疫苗，使用皮下注射，对3种疾病的预防效果可达95％以上，并可获长期免疫，在15个月大时接种效果最好。