调整肠道菌群治疗小儿腹泻

　　多少年来，治疗婴幼儿腹泻常使用抗菌药物，诸如磺胺、庆大霉素，甚至使用小儿不宜用的土霉素、氟嗪酸之类，有的往往不劳医生处方，家长自行到药店买药。患儿服药之后，有的腹泻得到控制，可是有的腹泻依然如故，甚至泻得更加厉害，这是什么缘故呢？

　　科学研究发现，人体肠道内需氧菌和厌氧菌同时存在，处于相互依赖、相互制约的微生态平衡状态。厌氧菌比需氧菌多得多(1 000:1)，而粪便中的厌氧菌95%为双歧杆菌。肠道中处于优势的厌氧菌，对维护机体健康具有极其重要的作用。以双歧杆菌为主体的厌氧菌，紧贴在肠黏膜的表面，形成一道厚厚的菌膜，如同一道天然的生物屏障、抵御外侮的万里长城。双歧杆菌能产生乳酸、醋酸等有机酸，改变肠道的酸碱度，使肠道致病菌难以生存，又焉能致病!双歧杆菌还能产生抗生素，消灭入侵的肠道致病菌，明显抵抗伤寒杆菌、痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、空肠弯曲杆菌等肠道致病菌的生长繁殖，发挥以菌制菌的作用。

　　临床研究发现，婴幼儿腹泻时，肠道厌氧菌减少，肠道内微生态系统严重失衡。使用抗菌药物特别是滥用广谱抗生素之后，杀灭肠道致病菌的同时，有益菌群也遭打击，特别是双歧杆菌大量被消灭，势必削弱对肠道致病菌的生物拮抗作用，对抗菌药物不敏感的肠道致病菌乘机兴风作浪，结果患儿腹泻更加严重。

　　由此可见，对婴幼儿腹泻不要任意使用抗生素，应当从调整肠道菌群入手，以保持肠道微生态平衡。可使用微生态制剂。科学家从婴儿肠道中提取双歧杆菌，采用生物工程技术进行人工培养，制成双歧杆菌制剂，提供临床治疗之用。市售的双歧杆菌制剂有培菲康、金双歧片、丽珠肠乐等，经临床使用证明，对婴幼儿腹泻的疗效胜过抗生素，对感染性和非感染性腹泻均有效。其作用机制为调整和重建肠道菌群的生态平衡，恢复双歧杆菌的生物屏障作用，使肠道致病菌难以安身立命。与此同时，给予口服补液或静脉补液，可以加强其疗效。

　　母乳喂养儿比人工喂养儿较少闹腹泻，就是因母乳中含有能促进双歧杆菌生长的α-乳糖，而牛奶中含有的β-乳糖无此作用。母乳喂养儿肠道双歧杆菌含量比牛奶喂养儿高10倍之多。

　　微生态疗法不但对婴幼儿腹泻有效，对成人肠道菌群失调引起的迁延性难治性腹泻亦有效。

（编辑：蔡旭旭）