女性月经不调该做哪些检查？

　　一个健康正常的女性月经的发生是规律性的。月经出现异常会出现焦虑情绪。

　　可能令人烦恼的月经变化包括：

　　1、 时间延长

　　2、 月经量减少或月经周期缩短

　　3、 月经量增多或月经周期延长

　　4、 月经周期变的不规律：两次月经之间的间隔或不同或改变;行经天数或不同或改变;不能准确预测下一次月经的开始时间。

　　月经周期的科学计算方法是从第一次月经开始的时间到下一次月经开始的时间。月经周期从24天到34天不等，平均是28天。月经期通常是3～7天(这些数据不同的作者可能有轻微的不同，仅是一个大概的数据)。困难的是给一个确定的答案或确切的月经异常的定义。如果担心月经流血情况，那么该去医院做一下检查。

　　情绪异常、长期的精神压抑、起居无度、过度节食以及嗜好酒烟等都可直接导致神经功能紊乱，出现内分泌失调从而导致月经不调的出现。为了准确判断原因作家可以根据患者的情况选择适当的检查常用的检查方法有以下几种：

　　1、卵巢功能检查：

　　①子宫内膜活检；②阴道脱落细胞检查；③宫颈黏液结晶检查。④血清E2、P测定，⑤基础体温测定。

　　2、垂体功能检查：

　　（1）直接测定血LH、FSH水平及PRL水平

　　（2）垂体兴奋试验

　　（3 ）蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。

　　（4）染色体检查。

　　（5） B超检查：了解卵巢有无多囊性改变。

　　进一步检查：

　　1、腹腔镜检查：了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。

　　2、磁共振检查：排除垂体腺瘤。

　　另外来讨论一下每个月子宫和卵巢的变化。卵巢的变化可以引起月经周期不同阶段雌孕激素的排放变化。卵巢的变化是由脑垂体控制的，而垂体又是由脑的一个叫做下丘脑的部位控制的。这个复杂的控制系统的任何一个水平的紊乱都会导致月经异常。

　　如果问题发生在控制系统，通常会涉及到激素失调，也会导致其他的内分泌疾病。

　　体内还有其他与我们的性别特征和性行为没有直接关系的激素，如胰岛素、甲状腺激素和皮质类固醇激素。但这些激素在器官内的异常积聚也会导致月经异常。

　　重要的是要记住月经异常不总是起源于子宫。

　　在所有月经异常的实例当中明智地是做定期体格检查和医疗检查。通常包括系统完全的体格检查和血液检测。也包括侵袭性的检查像宫腔镜检查或妇产科检查。

　　血液的系统检测可告诉医生激素控制系统存在问题的程度。也就是说可以告诉医生问题是出在子宫、卵巢还是出在脑垂体。

　　外科手术当中子宫内膜取材的检查可以告诉我们子宫是否存在雌激素的短缺(子宫内膜变薄)或雌激素分泌过量(非常厚的子宫内膜)，又或仅是处于黄体激素期(脉管期子宫内膜)。

　　子宫内膜组织的检查是非常重要的，可提供大量的信息以帮助医生作出恰当的诊断。

　　专家提示：

　　许多女性朋友经常咨询这样的问题：我月经已经多久多久没来了，这种月经不调是不是什么疾病导致的。并不是所有的月经不调都是病。许多妇女发生月经失调后，只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑，而忽视了在子宫之外去找原因。

　　殊不知，许多不良习惯因素也可能导致月经失调。情绪异常、长期的精神压抑、起居无度、过度节食以及嗜好酒烟等都可直接导致神经功能紊乱，出现内分泌失调从而导致月经不调的出现。

（编辑：小珊）

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