中医从女人气色辩证月经不调

　　月经失调往往是脏腑功能失常，气血失调或者气血不足所引起的。所以月经失调的女性往往有唇色或面色的改变。根据经验，月经失调女性的面色一般有以下的变化：

　　一、面色隐隐发青，双颊及鼻间有青筋隐现，唇色暗，眼圈色暗：多见于情绪郁闷，易怒的女性。

　　二、面色灰暗，唇色发紫：多见于有体内有瘀血的女性。

　　三、面色暗黄或者苍白浮肿，唇色淡：多见于脾虚、气虚的女性。

　　四、颜面爱出油，喜欢长小痘痘：多见于体内有湿热的女性。

　　五、面色苍白，宛如擦粉一般，双颧红如涂了腮红，唇色红，身体瘦弱：多见于气阴两虚的女性。

　　可根据脸部的气血变化，找出月经失调的原因，并且对症治疗，这是中医师治疗月经失调的高深之处了。

　　中医一般将月经失调称为月经不调，又将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。但临床上往往不是单纯一种症状出现，如月经过多常与月经先期并见，月经过少常与月经后期并见。

　　1、月经先期或/和月经过多常由血热，热扰冲任，或气虚不能统摄血液，或肾虚冲任不固所致。属于血热者，又应区分实热、虚热。

　　常见证型有：

　　(1)阳盛血热型月经不调

　　证见月经先期，月经量多，色鲜红或紫红，伴有面赤，烦躁易怒，口渴，舌红，苔黄，脉滑数。治宜清热凉血，方用清经散、丹栀逍遥散等。

　　(2)阴虚血热型月经不调

　　证见月经先期，月经量不多，甚至减少，色鲜红质稠，伴有面潮红，手足心热，盗汗，心烦失眠，口干，舌红少苔或无苔，脉细数。治宜滋阴清热凉血，方用两地汤、清化饮等。

　　(3)气虚不摄型月经不调

　　证见月经先期，月经量多色淡，质清稀，伴有心悸气短，神疲乏力，面色苍白，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱无力。治宜补气摄血，方用归脾汤、补中益气汤等。

　　(4)肾虚不固型月经不调

　　证见月经先期，月经量或多或少，色暗淡，质稀薄，伴有腰脊酸痛，腿脚无力，舌淡，脉细弱。治宜补肾固冲，方用龟鹿补冲汤等。

　　2、月经后期或/和月经过少，常由久病失血或产后耗伤精血，或脾虚营血虚少；或先天不足、多产房劳耗伤肾精，肾虚冲任未充；或月经过食生冷或感受寒冷，血为寒凝；精神抑郁，情志不畅，气滞血郁等引起。

　　常见证型有：

　　(1)血虚型月经不调

　　证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。治宜补血益气，方用人参营养汤、归芍异功散等。

　　(2)肾虚型月经不调

　　证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。治宜补肾养血，方用左归丸等。

　　(3)血寒型月经不调

　　证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。治宜温经散寒调经，方用温经汤、大营煎等。

　　(4)气郁型月经不调

　　证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有少腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。治宜行气活血，方用柴胡疏肝散，加味乌药汤等。

（编辑：小珊）

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