2007临床执业助理医师考试题及解析题--生理学(1)

　　1.★★★关于Na 泵的生理功能的叙述，下列哪一项是正确的

　　A.将细胞内Na 转运出去、将细胞外K 转运入细胞

　　B.使膜内外Na 、K 呈均匀分布

　　C.转运等量的Na 和K

　　D.完成原发性主动转运

　　E.维持细胞内、外的Na 、K 离子浓度梯度，建立势能储备

　　本题正确答案：E

　　题解：钠泵的生理意义为：（1）维持膜内外Na （细胞外的Na 是细胞内Na 的12-13倍）、K （细胞内的K 约比细胞外K 高30倍）的不均匀分布。（2）建立势能贮备。

　　2.★★★组织兴奋性高则

　　A.阈电位高 B.阈值低C.反应性降低 D.刺激性增加 E.动作电位的幅值降低

　　本题正确答案：B

　　题解：刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，称为阈值（刺激阈）。阈值反映兴奋性高低，两者成反比关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高，反之兴奋性越低。

　　3.★正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态

　　A.固定不变 B.动态平衡 C.随机多变 D.绝对平衡 E.不断改变

　　本题正确答案：B

　　题解：细胞生活的环境，称内环境，即细胞外液。维持内环境理化性质相对恒定的状态称为内环境稳态。内环境稳态是一种相对的动态平衡状态。

　　4.★下列属于主动转运是

　　A.人体内O₂、CO₂ 进出细胞膜 B.蛋白质从细胞外液进入细胞内

　　C.葡萄糖由细胞外液进入细胞内 D.Na 由细胞内向细胞外转运

　　E.肌浆网终末池的Ca2 流入胞浆

　　本题正确答案：D

　　题解：脂溶性物质（O₂ 、CO₂）从膜的高浓度侧向膜的低浓度侧扩散的过程为单纯扩散。非脂溶性物质，在膜上的载体蛋白和通道蛋白的帮助下，从膜的高浓度侧向膜的低浓度一侧扩散的过程称为易化扩散，葡萄糖、氨基酸进入细胞内通过以载体为中介的易化扩散完成。各种带电离子如K 、Na 、Ca² 、Cl^-等依靠通道蛋白进行易化扩散。

　　5.★关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是

　　A.“全或无” B.呈不衰减性传导 C.有不应期

　　D.电位幅度越大，传导越快 E.以上均是

　　本题正确答案：E

　　题解：兴奋在同一细胞上传导的特点：1.不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变；2.“全或无”现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大；3.双向传导； 4.动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。

　　6.★★★有关钠泵的叙述，错误的是

　　A.属于主动转运 B.通过分解ATP获得能量，有ATP酶的活性

　　C.是逆浓度梯度或电位梯度转运 D.当细胞外钠离子浓度减少时被激活

　　E.当细胞外钾离子浓度减少时被激活

　　本题正确答案：E

　　题解：钠泵通过分解ATP获得能量，将细胞内的Na 逆着浓度差泵到细胞外，将细胞外的K 逆着浓度差泵到细胞内，就是典型的主动转运。当细胞外钾离子浓度增多时或细胞外钠离子减少时被激活。

　　1.★★★在异型输血中，严禁

　　A.A型血输给B型人 B.B型血输给AB型人 C.O型血输给A型人

　　D.O型血输给B型人 E.A型血输给AB型人

　　本题正确答案：A

　　题解：ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。

　　2.★一个体重为60kg的人，其血量约为

　　A.4000ml B.4200～4800 ml C.5000ml D.6000ml E.7000ml

　　本题正确答案：B

　　题解：正常成人的血液总量约占体重的7%～8%即每公斤体重有70～80ml血液。

　　3.★★★AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含

　　A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素

　　C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素

　　E.A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素

　　1.★影响心搏出量的因素不包括

　　A.心室舒张末期充盈量 B.动脉血压 C.心肌收缩能力

　　D.心率 E.心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类

　　本题正确答案：E

　　题解：影响心输出量的因素是：搏出量和心率，而影响搏出量的因素有：①前负荷（心室舒张末期的心室内的血液充盈量）；②后负荷（是指心肌收缩后遇到的阻力，即动脉血压）；③心肌收缩性。

　　2.★★★在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是

　　A.房室瓣关闭，半月瓣开放 B.房室瓣开放，半月瓣关闭

　　C.房室瓣关闭，半月瓣关闭 D.房室瓣开放，半月瓣开放

　　E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放

　　本题正确答案：C

　　题解：等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快。射血期室内压上升，当室内压超过动脉内压力时，半月瓣开放，心室内血液射入动脉，心室容积缩小压力下降。

　　3.★★★心脏的潜在起搏点有

　　A.窦房结 B.心房肌 C.房室交界 D.心室肌 E.以上都是

　　本题正确答案：C

　　题解：窦房结为心脏的正常起搏点，引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来，称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括：窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。

　　4.★★★心肌不会产生强直收缩，其原因是

　　A.心肌是功能上的合胞体 B.心肌肌浆网不发达，Ca2 贮存少

　　C.心肌的有效不应期特别长 D.心肌有自律性，会自动节律收缩

　　E.心肌呈“全或无”收缩

　　本题正确答案：C

　　题解：心肌细胞兴奋的有效不应期很长，相当于整个收缩期和舒张早期，也就是说，在整个心脏收缩期内，任何强度的刺激都不能使心肌细胞产生第二次兴奋和收缩。心肌细胞的这一特性具有重要意义，它使心肌不能产生像骨骼肌那样的强直收缩，始终保持着收缩和舒张交替的节律性活动，使心脏有足够的充盈时间，有利于泵血。

　　5.★★★心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果

　　A.Na 内流，Cl-外流 B.Na 内流，K 外流 C.Na 内流，Cl-内流

　　D.Ca2 内流，K 外流 E.K 内流，Ca2 外流

　　本题正确答案：D

　　题解：此期膜电位下降极缓慢，停滞于接近零的等电位状态，形成平台状。是Ca2 内流，K 外流引起。2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征，是与神经纤维及骨骼肌动作电位的主要区别。

　　6.★★★在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是

　　A.心房收缩朗 B.等容收缩期 C.快速射血期 D.减慢射血期 E.等容舒张期

　　本题正确答案：B

　　题解：等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快。

　　（7~9题共用备选答案）

　　A.窦房结 B.心房肌 C.房室交界 D.浦肯野纤维 E.心室肌

　　7.★★★自律性最高的是：

　　本题正确答案：A

　　题解：窦房结之所以是心脏的起搏点，是因为它的自律性（自动兴奋的频率）最高。当兴奋传到房室交界时，传导速度变慢，延搁较长时间，称房室延搁。

　　8.★★★传导速度最快的是：

　　本题正确答案：D

　　题解：窦房结之所以是心脏的起搏点，是因为它的自律性（自动兴奋的频率）最高。当兴奋传到房室交界时，传导速度变慢，延搁较长时间，称房室延搁。

（编辑：淡淡）

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