性病患者社会心理因素SCL-90评定结果分析

性病患者社会心理因素SCL-90评定结果分析

中华皮肤科杂志 1999年第6期第32卷 短篇论著

作者：黄玉清　吕晓雅　李燎　王光西

单位：黄玉清　吕晓雅　李燎　646000四川省泸州医学院附属医院皮肤性病科；王光西　泸州医学院基础部

　　随着医学模式的转变，心理社会因素在疾病的发生发展中日益受到人们的关注。我们采用SCL-90^[1]对148例性病患者进行了测试分析，现将结果报道如下。

　　一、病例和方法

　　1.病例：1998年4月至1999年2月来我院皮肤性病科住院，有典型的临床症状、体征，经实验检查符合STD诊断标准的性病患者148例为研究对象^[2]，男98例，女50例；年龄21～52岁，平均35.2岁。64.56％的患者有婚外***史或嫖娼史，34.21％患者系家属传染，1.23％患者传染途径不明。病种包括淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒，其中混合感染88例，病史5d至2年。

　　2.方法：采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行单独测查，测查地点为皮肤性病科实验室，由专人指导患者根据自己最近1个星期以内的实际感觉填表，选取国内正常人SCL-90评定结果(国内常模)作对照统计分析^[3]。统计学方法为t检验。

　　二、结果

　　1.性病患者SCL-90各因子分比较：由表1可见，性病患者SCL-90测定结果在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5个因子分均显著高于国内常模(P＜0.01)，人际关系低于国内常模(P＜0.01)，强迫、敌对性、偏执3个因子分与国内常模差异无显著性0.05)。阳性项目数差异有高度显著性(P＜0.01)。

表1　148例性病患者SCL-90各因子分比较(±s)

　　2.性病患者的主要精神症状及发生率：难以入睡(53.38％)、感到要赶快把事情做完(51.35％)、精力下降(48.65％)、容易烦恼和激动(43.92％)、过分担忧(43.24％)、感到自己身体有严重问题(42.57％)、睡眠不深不稳(41.89％)、胃口不好(38.51％)、感到苦闷(33.11％)、经常责怪自己(32.43％)。三、讨论

　　我们采用SCL-90对148例性病患者进行测试分析，结果显示性病患者在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、人际关系、精神病性与国内常模差异有显著性(P＜0.01)，提示性病患者存在着多方面心理障碍。发生率较高的前10项症状涉及32.43％～53.38％的性病患者。因此，在临床工作中既要对患者进行有效的抗病治疗，又应该重视性病患者的心理问题，帮助患者接受不愿面对的客观现实，如配偶有外遇、突如其来的性病诊断、不愿接受的有违道德的自我情欲，这些与患者的良心、道德感、情面有关。同时通过讲解性病防治知识，提高患者对性病的认识，消除顾虑，增强对治疗的信心。

　　参考文献

　　1 张继志主编.精神医学与心理卫生研究.第1版.北京：北京出版社,1994.273－280.

　　2 王光超主编.皮肤性病学.第3版.北京：人民卫生出版社，1993.120－138.

　　3 金华，吴文源，张明圆.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志，1986，12：260－263.

(收稿：1998－11－23修回：1999－03－19)

（编辑：艾美丽）

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